Cuando vives en un pueblo pequeño, obtener atención de salud mental puede ser difícil. Quizás no haya un especialista en salud mental cerca, o quizás te preocupe que te vean (o atiendan tu auto) en una consulta de terapia. Buscar ayuda para tu salud mental es una señal de fortaleza, y este artículo está aquí para ayudarte a dar los primeros pasos. La buena noticia es que su proveedor de atención primaria (el médico de familia, el enfermero especializado, el asistente médico, el pediatra, el obstetra/ginecólogo o un proveedor de una clínica de salud comunitaria) puede ser su punto de partida para la atención de salud mental.
Puntos principales
Los proveedores de atención primaria (PCP) son un punto de entrada conveniente y confidencial para la atención de salud mental, especialmente en áreas rurales donde los especialistas pueden ser escasos.
Los médicos de atención primaria pueden realizar evaluaciones iniciales, recetar medicamentos y derivar pacientes a especialistas u otros recursos como terapia o grupos de apoyo.
Para abordar los problemas de estigma y accesibilidad, los médicos de atención primaria a menudo ofrecen opciones de telesalud, citas tempranas o tardías y ayudan a encontrar atención especializada local o de bajo costo si es necesario.
¿Por qué empezar con su proveedor de atención primaria (PCP)?
- Son locales y familiares. Probablemente ya consultes a este profesional para chequeos de rutina, consultas por enfermedad o para atender otros problemas de salud. Hablar de salud mental puede hacerte sentir vulnerable, y acudir al mismo médico de siempre puede hacer que las conversaciones se sientan más fáciles y seguras.
- Pueden ayudar de inmediato. Los médicos de atención primaria tratan rutinariamente la ansiedad, la depresión, los trastornos del sueño, el duelo y el estrés. Pueden iniciar el tratamiento, solicitar pruebas y descartar causas médicas.
- Pueden hacer conexiones. Su médico de cabecera puede derivarlo a terapia o psiquiatría (en persona o virtualmente), coordinarse con su farmacia y ayudarlo con el seguimiento.
- Puede confiar en que su información será privada. La información médica es confidencial, independientemente del tipo de proveedor, gracias a la ley HIPAA. Su equipo de atención médica no puede compartir su información sin su permiso, excepto en casos de emergencia. Sin embargo, es útil que un médico de cabecera sea alguien con quien usted pueda tener una relación y en quien ya confíe su información médica.
6 pasos para obtener ayuda de salud mental en zonas rurales
1. Observe una preocupación. Cambios de humor, preocupación, pánico, dificultad para dormir, dolor, beber más o sentirse desesperanzado son algunas de las preocupaciones comunes.
2. Tome una pantalla. Una forma rápida, gratuita y privada de comprender sus síntomas es realizar una prueba de salud mental en MHAScreening.orgSolo toma unos minutos y te proporcionará resultados que puedes imprimir o capturar para mostrárselos a tu médico. Esta hoja de trabajo puede ayudarte a organizar tus pensamientos. después de obtener sus resultados.
3. Haga una cita con su proveedor de atención primaria (PCP). Solicita el primer espacio disponible y menciona que es para salud mental, para que tengas tiempo suficiente.
- Puedes decir algo como: "Me he sentido [deprimido/ansioso/abrumado] durante aproximadamente [X semanas/meses]. Está afectando mi [sueño/trabajo/familia]. Me hice una prueba en mhascreening.org y me indica que estoy mostrando signos de [depresión/ansiedad]. Me gustaría hablar sobre las opciones y los próximos pasos".
- Puede ser útil Complete esta lista de verificación antes de su cita para tener un registro de lo que desea decirle al médico.
- Recordar, casi 1 de cada 4 adultos estadounidenses tendrá una condición de salud mental diagnosticable en un año determinado, por lo que probablemente no sea el único en su comunidad que esté buscando ayuda.
4. Acude a tu cita y comienza un plan. Después de analizar sus síntomas y los resultados de las pruebas de detección, su médico de cabecera puede:
- Escuche y haga preguntas sobre sus medicamentos, salud, estrés, seguridad y sistema de apoyo.
- Realizar pruebas para verificar las causas físicas de los síntomas (como tiroides, anemia, dolor o apnea del sueño)
- Brindarle información u ofrecerle asesoramiento breve y recomendaciones sobre habilidades de afrontamiento.
- Escriba una receta (si corresponde) para ayudar a controlar sus síntomas y hacer un plan de seguimiento.
- Hacer una derivación a un terapeuta o psiquiatra (en la ciudad o por telesalud)
5. Seguimiento. Su médico de cabecera programará otra cita para monitorear cómo se siente y ajustar su plan de atención si es necesario. También podría sugerir apoyos adicionales, como grupos de apoyo o recursos religiosos o comunitarios.
6. Intensifique la atención especializada si es necesario. Si los síntomas no mejoran, su médico de cabecera le ayudará a encontrar atención especializada. Dado que los proveedores son especialmente limitados en las zonas rurales (pero también en todo el país), puede que tarde un poco en conseguir una cita. Probablemente seguirá viendo a su médico de cabecera hasta que pueda ver a un especialista. En casos de síntomas extremos y urgentes, podría sugerirle que busque atención hospitalaria.
¿Preocupado por el estigma en un pueblo pequeño?
No estás solo. En lugares donde todos saben tu nombre, la privacidad podría no ser tan buena como quisieras. A muchas personas les preocupa ser atendidas en una clínica de salud mental (ya sea en una zona rural o no). Empezar con atención primaria puede resultar más cómodo, ya que la cita es con alguien de confianza, y estar presente no causará sorpresa. También puedes preguntar sobre:
- Visitas telefónicas o de telesalud que puedes llevar desde casa o desde tu coche aparcado
- Citas temprano por la mañana o al final del día. cuando la oficina está más tranquila
- Recogida de recetas En una farmacia local con autoservicio o recibiendo medicamentos por correo.
Si necesita atención especializada, pero está lejos
Pregúntele a su médico sobre:
- Teleterapia o telepsiquiatría (video o teléfono). Obligaciones como el cuidado de niños, las tareas del campo o los viajes largos pueden complicar las consultas en persona. Sin embargo, estos factores no tienen por qué impedirle recibir atención. Las consultas virtuales son una excelente opción para agendas apretadas. Si no tiene acceso a internet confiable, puede solicitar consultas solo por teléfono o consultar si su biblioteca local ofrece una sala privada de telesalud.
- Especialistas en salud conductual. Algunas prácticas cuentan con un proveedor de salud mental que visita su consultorio en determinados días.
- Opciones de atención local. Los centros de salud comunitarios, las clínicas de salud rurales, las clínicas de VA o los departamentos de salud del condado pueden brindar servicios y apoyo de salud mental.
- Asesoría a escala móvil o de bajo costo. A menudo, esto está disponible a través de organizaciones locales sin fines de lucro, universidades o grupos religiosos.
- Programas grupales. Los grupos de apoyo para el duelo, la crianza de los hijos, la recuperación y otros temas pueden reunirse periódicamente en iglesias, bibliotecas o centros comunitarios.
Cuándo buscar ayuda inmediata
- Pensamientos de hacerse daño a sí mismo o a otros
- Alucinaciones, confusión o no sentirse en contacto con la realidad
- Alejamiento por alcohol o benzodiazepinas, o reacciones graves a un nuevo medicamento
Si estás en crisis, llama o envía un mensaje de texto. 988 (Línea de ayuda para casos de suicidio y crisis) o acuda a la sala de urgencias más cercana. Si hay peligro inmediato, llame 911.
Recursos de MHA
- Crisis de salud mental rural
- Recursos de salud mental rurales
- Hoja informativa sobre la crisis de salud mental rural (PDF)
- Apoyo a la salud mental de los jóvenes en comunidades rurales (seminario web)
- La crisis de salud mental rural (Webinar)
- Luchas ocultas: cómo abordar el estigma de la salud mental en las zonas rurales (seminario web)
- Brindar apoyo entre pares en un entorno rural (Webinar)
- Recursos para respuesta inmediata
- Prevención del suicidio
- Conozca las señales: Ayude a prevenir el suicidio de un ser querido (Blog)
- Cuando “Quiero morir” pasa de ser una ideación suicida a un reflejo (Blog)
- ¿Qué pasa si llamo a la línea directa de prevención del suicidio?
- Grupos de apoyo para sobrevivientes de suicidio
- Información y apoyo en caso de suicidio
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Visite mhascreening.org para tomar una prueba de salud mental anónima, gratuita y privada. Solo toma unos minutos, y después de terminar recibirá información sobre los próximos pasos que puede tomar de acuerdo con los resultados.
