¿Qué métodos se utilizaron para clasificar los estados? 
MHA utilizó datos que estaban: disponibles públicamente y lo más actualizados posible para brindar resultados actualizados; disponibles para los 50 estados y el Distrito de Columbia; disponibles tanto para adultos como para jóvenes; y capaces de capturar información independientemente de la diferente utilización del sistema de salud mental público y privado.

Las clasificaciones se basan en los porcentajes de cada estado, recopilados a partir de los datos más recientes disponibles. La mayoría de las medidas representan datos recopilados hasta 2023. Los estados con resultados positivos tienen una clasificación más alta (cerca de 1) que los estados con peores resultados (cerca de 51). Las clasificaciones generales, de adultos, jóvenes, de prevalencia y de acceso se analizaron calculando una puntuación estandarizada (puntuación Z) para cada medida y clasificando la suma de las puntuaciones estandarizadas. En la mayoría de las medidas, los porcentajes más bajos se correspondieron con resultados más positivos (p. ej., tasas más bajas de consumo de sustancias o de personas sin seguro médico).

Hay dos medidas donde los porcentajes altos equivalen a mejores resultados: «Jóvenes en desarrollo» y «Estudiantes con trastornos emocionales identificados para un programa educativo individualizado». En este caso, la puntuación estandarizada calculada se multiplicó por -1 para obtener una puntuación Z inversa que se utilizó en la suma. Todas las medidas se consideraron igualmente importantes y no se asignó ninguna ponderación en las clasificaciones para indicar su significancia.

Además de las clasificaciones calculadas, cada medida se clasifica individualmente con una gráfica y una tabla adjuntas. La tabla proporciona el porcentaje y la población estimada para cada clasificación. La estimación de la población es ponderada y calculada por la agencia que realiza la encuesta federal correspondiente. La clasificación se basa en las puntuaciones Z. Los datos se presentan con dos decimales cuando están disponibles. Cuando faltaban datos para una medida, el estado se excluía de la clasificación correspondiente. Para las clasificaciones General, Adultos, Jóvenes, Prevalencia y Acceso a la atención médica, si a un estado le faltaban datos para alguna de las medidas de la clasificación, se asignaba una ponderación adicional a las medidas que sí contaban con datos.

¿Cuáles son las 17 medidas utilizadas?
Las medidas que utilizamos son:

1. Adultos con alguna enfermedad mental (AMI) en el último año

2. Adultos con trastorno por consumo de sustancias (SUD) en el último año

3. Adultos con pensamientos serios de suicidio en el último año

4. Jóvenes con al menos un episodio depresivo mayor (EDM) en el último año

5. Jóvenes con TUS en el último año

6. Jóvenes con pensamientos serios de suicidio en el último año

7. La juventud florece

8. Adultos con TUS que necesitaron tratamiento pero no lo recibieron

9. Adultos con IAM que no tienen seguro médico

10. Adultos que reportaron 14 o más días de problemas mentales al mes y no pudieron ver a un médico debido a los costos.

11. Adultos con IAM que informan una necesidad insatisfecha de tratamiento

12. Adultos con IAM con seguro privado que no cubría problemas mentales o emocionales

13. Jóvenes con seguro privado que no cubría problemas mentales o emocionales

14. Jóvenes con EDM que no recibieron servicios de salud mental

15. Jóvenes que no han tenido una visita médica preventiva en el último año

16. Estudiantes identificados con trastornos emocionales para un programa educativo individualizado (IEP)

17. Disponibilidad de personal de salud mental

Si bien las 17 medidas mencionadas no representan un panorama completo del sistema de salud mental, sí proporcionan una base sólida para comprender la prevalencia de los problemas de salud mental, así como los problemas de acceso a seguros y tratamiento, especialmente considerando que dicho acceso varía entre los estados. El Ministerio de Salud (MHA) continuará explorando nuevas medidas que nos permitan comprender de forma más precisa e integral las necesidades de las personas con enfermedades mentales y su acceso a la atención.

¿Cómo se ponderaron los datos para calcular las clasificaciones general, de adultos, de jóvenes, de necesidad/prevalencia y de acceso?
Todas las medidas incluidas en cada una de estas clasificaciones se consideraron igualmente importantes para calcular las clasificaciones agregadas, y no se asignó ninguna ponderación adicional. Sin embargo, existen más medidas de Acceso (10) que de Prevalencia de Enfermedades Mentales (7), por lo que la Clasificación General es ligeramente más representativa del acceso a la atención en EE. UU.
¿Se pueden comparar los resultados de este año con los de años anteriores?
Sí, los resultados de este año pueden compararse con los de años anteriores. Durante la pandemia de COVID-19, las encuestas nacionales utilizadas para elaborar el informe "Estado de la Salud Mental en Estados Unidos" experimentaron numerosos cambios metodológicos. Esto significa que los datos de los informes "Estado de la Salud Mental en Estados Unidos" de 2023 y 2024 no pueden compararse con los de años anteriores ni utilizarse para realizar un seguimiento de las clasificaciones a lo largo del tiempo. El informe "Estado de la Salud Mental en Estados Unidos" de 2025 utiliza datos de encuestas recopilados con los mismos métodos que se informaron en el informe de 2024, por lo que las tendencias entre ambos informes pueden compararse.

Las clasificaciones General, de Adultos, de Jóvenes y de Acceso a la Atención no pueden compararse con las de años anteriores, debido a cambios en algunos de los indicadores utilizados para crearlas. Sin embargo, cada indicador individual puede compararse con los informes del año anterior, lo que nos permite hacer un seguimiento de los cambios a lo largo del tiempo.

¿Qué período de tiempo se refleja en el informe de este año?
La mayoría de los indicadores del informe de este año se calculan a partir de datos combinados de 2022-2023, pero pueden variar según el indicador en función de diferencias metodológicas.

Los datos estatales de la NSDUH y la NSCH se calculan utilizando dos años de datos combinados para garantizar un tamaño de muestra suficiente para cada estado. Todas las mediciones estatales que utilizan datos de la NSDUH y la NSCH representan datos combinados de las encuestas de 2022 y 2023. Se disponía de datos nacionales de 2024 para seis de las 17 mediciones: «Adultos con alguna enfermedad mental (AMI) en el último año», «Adultos con trastorno por consumo de sustancias (SUD) en el último año», «Adultos con pensamientos suicidas graves en el último año», «Jóvenes con al menos un episodio depresivo mayor (MDE) en el último año», «Jóvenes con SUD en el último año» y «Jóvenes con pensamientos suicidas graves en el último año». Los datos nacionales de 2024 se incluyeron en el texto cuando estuvieron disponibles. Incluso para las mediciones con datos nacionales de 2024 disponibles, las tablas presentan los datos combinados de 2022-2023, ya que estos datos fueron los más recientes disponibles a nivel estatal.

La medida "Estudiantes identificados con trastornos emocionales para un programa educativo individualizado" se basa en datos del Departamento de Educación del año escolar 2023-2024. Los datos del BRFSS y los de la medida "Disponibilidad de personal de salud mental" se calcularon utilizando datos de un solo año. Los datos del BRFSS se recopilaron en 2023 y los de la medida "Disponibilidad de personal de salud mental" en 2024. Para obtener más información sobre cada indicador, visite el glosario de indicadores en: https://mhanational.org/the-state-of-mental-health-in-america/glossary/

¿Qué indicadores cambiaron en el informe de este año?
La medida "Jóvenes que no han tenido una consulta médica preventiva en el último año" se añadió a la lista de medidas del informe de este año. Esta medida se añadió como una medida preliminar del acceso a la atención de salud mental, ya que las consultas de atención primaria preventiva suelen ser el primer o único lugar donde los adolescentes reciben evaluaciones de salud mental que permiten la identificación e intervención tempranas.

La medida "Adultos con IAM que reportaron una necesidad insatisfecha de tratamiento" se agregó nuevamente a la clasificación de este año. Se había eliminado de la clasificación el año pasado debido a que SAMHSA modificó las preguntas sobre tratamiento de salud mental y abuso de sustancias en 2022. Los datos a nivel estatal se reportan en pares de dos años, y los datos de 2022 no se pudieron combinar con los de 2021. Los datos de esta medida están disponibles nuevamente con esta publicación de datos a nivel estatal para el año 2022-2023.

Dos medidas carecían de datos para uno o más estados. Para la medida "Estudiantes identificados con trastornos emocionales para un programa educativo individualizado", no se disponía de datos para Iowa y Nuevo México. Los datos de Iowa no estaban disponibles debido a problemas de calidad de los datos. Los datos de Nuevo México no estaban disponibles porque los datos sobre el número de niños en edad escolar (de 5 a 21 años) con discapacidades no se enviaron al sistema EDFacts antes de la fecha límite para el año escolar 2023-2024. Para la medida "Adultos con más de 14 días al mes con problemas de salud mental que no pudieron consultar a un médico debido a los costos", no se disponía de datos para Kentucky y Pensilvania porque estos estados no pudieron recopilar suficientes datos para cumplir con los requisitos mínimos de notificación del Sistema de Vigilancia de Factores de Riesgo Conductual (BRFSS) de los CDC. Cuando faltaban datos para una medida, el estado se excluía de la clasificación correspondiente. Para las clasificaciones de General, Adultos, Jóvenes, Prevalencia y Acceso a la atención, si a un estado le faltaban datos para una de las medidas dentro de la clasificación, se redistribuía una ponderación adicional a las medidas que sí contaban con datos.

¿Cómo interpreto la clasificación frente a la tasa? ¿Por qué cambió mi clasificación si la tasa no cambió?
Las clasificaciones se determinan a partir de las puntuaciones Z, que comparan la tasa de un estado con la de otros estados. Si las tasas en otros estados mejoran o empeoran drásticamente, esto puede provocar un cambio en la clasificación de otros estados, incluso si sus tasas no cambiaron. La clasificación proporciona contexto sobre el desempeño de un estado en cada indicador en comparación con otros estados y el promedio nacional. Sin embargo, es importante analizar la tasa de cada indicador para saber si su estado está mejorando o empeorando.