La ciencia detrás de las enfermedades mentales y la recuperación

Enfermedad mental, recuperación y la ciencia detrás de ella

Las enfermedades mentales son complejas, pero aprender más sobre la ciencia que las sustenta es un gran paso para comprender cómo podría ser la recuperación en tu caso. La mayoría de las enfermedades mentales no se deben a una sola causa; a menudo se trata de una combinación de factores como la genética, el entorno, los traumas, el estilo de vida, la química cerebral y más. Existe mucha evidencia anecdótica que respalda diferentes experiencias, como consejos de amigos sobre cómo se siente la ansiedad e historias de éxito de personas que toman ciertos medicamentos. Sin embargo, cada persona es única y tiene su propia experiencia con las enfermedades mentales y la recuperación. Comprender qué sucede en tu cuerpo, por qué te sientes como te sientes y cómo funcionan los diferentes tratamientos puede ayudarte a encontrar tu propio camino hacia la recuperación.

¿Qué causa la enfermedad mental?

Esta sección se publicó originalmente como un artículo en el sitio web de MHA. aquí.

La mayoría de las enfermedades mentales no tienen una sola causa. En cambio, tienen diversas causas, llamadas factores de riesgoCuantos más factores de riesgo tenga, mayor será la probabilidad de desarrollar una enfermedad mental. A veces, la enfermedad mental se desarrolla gradualmente. Otras veces, no aparece hasta que ocurre un evento estresante. desencadenantes él.

Existen muchos factores de riesgo y desencadenantes, pero aquí hay algunos ejemplos:

• Genética. Las enfermedades mentales suelen ser hereditarias.
• Ambiente. Vivir en un entorno estresante puede aumentar la probabilidad de desarrollar una enfermedad mental. Factores como vivir en la pobreza o pertenecer a una familia abusiva ejercen mucha presión sobre el cerebro y, a menudo, desencadenan enfermedades mentales.
• Trauma infantil. Incluso si ya no estás en un entorno estresante, las cosas que te sucedieron cuando eras niño pueden tener un impacto más adelante en la vida.
• Eventos estresantes: como perder a un ser querido o sufrir un accidente automovilístico.
• Pensamientos negativos. Menospreciarte constantemente o esperar lo peor puede hacer que caigas en un ciclo de depresión o ansiedad.
• Hábitos poco saludables: como no dormir lo suficiente o no comer.
• Drogas y alcohol: El abuso de drogas y alcohol puede desencadenar una enfermedad mental. También puede dificultar la recuperación.
• Comunicación celular. La salud mental puede verse afectada por la forma en que el cuerpo envía mensajes entre las células.

Estos factores de riesgo no solo influyen en quién desarrollará una enfermedad mental en primer lugar, sino que también influyen en la gravedad de sus síntomas y el momento en que los experimentarán.

También puedes mejorar tu propia salud mental: tomar medidas para reducir sus factores de riesgoEso podría incluir buscando tratamiento, como medicación o terapia.

¿La enfermedad mental es genética?

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La genética es Uno de los muchos factores de riesgo que pueden contribuir a la enfermedad mental.Tus genes se transmiten de tus padres y antepasados, y proporcionan el modelo para el desarrollo de tu cuerpo y tu cerebro.

La genética es realmente complicada, al igual que las enfermedades mentales. No existe un único gen que determine con certeza si padecerás una enfermedad mental. (Incluso algo tan simple como...) color de tus ojos (¡está determinada por hasta 16 genes diferentes!) En cambio, hay muchos genes que afectan la forma en que se desarrolla tu cerebro, y esto puede hacer que seas más o menos propenso a desarrollar una enfermedad mental más adelante.

Otros factores que contribuyen a la enfermedad mental incluyen su entorno, sus hábitos y los eventos estresantes o traumáticos.

¿Me ayuda conocer mi historia familiar?

Si algún miembro de su familia ha recibido tratamiento por una enfermedad mental, puede ser útil saber qué tratamientos les han funcionado o no. Recuerde que usted sigue siendo un individuo, y no hay nada mejor que encontrar el tratamiento que mejor le funcione. te.

Conocer sus antecedentes familiares también puede ayudarle a tomar mejores decisiones sobre su estilo de vida. Por ejemplo, si la adicción es común en su familia, probablemente sea buena idea tener cuidado con su propio consumo de drogas y alcohol. Existe cierta evidencia de que... El consumo de marihuana puede desencadenar psicosis Si tiene antecedentes familiares de esquizofrenia.

Al final del día, no hay nada que puedas hacer con respecto a tus genes, pero tú... poder Haz algo con respecto a tus otros factores de riesgo. Puedes alejarte de entornos tóxicos, practicar hábitos más saludables, y buscar tratamiento y apoyo.

Pruebas farmacogenómicas

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La farmacogenómica estudia cómo los genes de una persona influyen en su reacción a los fármacos. Es un campo relativamente nuevo que promete ser útil para elegir los medicamentos y las dosis más eficaces con la menor probabilidad de efectos secundarios, basándose en la composición genética de cada persona.

Los médicos pueden usar estas pruebas para fundamentar decisiones sobre qué tipo de anestesia es más segura y para seleccionar las mejores opciones de tratamiento para el cáncer, enfermedades cardíacas, problemas neurológicos, enfermedades infecciosas y algunas afecciones de salud mental como la depresión.[i] Al analizar las variaciones genéticas en su ADN, la prueba puede brindar información sobre los genes que pueden afectar la forma en que usted descompone o reacciona a ciertos medicamentos.

Cuando se trata de la depresión, una prueba farmacogenómica analizará dos factores principales en sus genes.

• Factores farmacodinámicos. Los factores farmacodinámicos son variaciones genéticas que indican cómo un medicamento afectará al organismo. Dependiendo de quién realice la prueba, esta puede buscar variaciones en uno o hasta cuatro genes diferentes.
  • El gen SLC6A4 determina la cantidad de transportadores de serotonina que tiene. Si tiene un número bajo de transportadores, es menos probable que un grupo de medicamentos llamados ISRS (inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina) le sea eficaz.
  • Una variación en el gen 5HTR2A indica una mayor probabilidad de que experimente efectos secundarios de ciertos medicamentos.
  • Las variaciones en los genes HLA-B*1502 y HLA-A*3101 están relacionadas con el sistema inmunitario y la probabilidad de sufrir reacciones cutáneas a ciertos medicamentos. Un tipo particular de reacción cutánea, el síndrome de Stevens-Johnson, es grave y puede ser mortal.
• Factores farmacocinéticos. Los factores farmacocinéticos influyen en la reacción del cuerpo a los medicamentos. Esto incluye la presencia de ciertas enzimas en el hígado que descomponen los medicamentos. Dado que cada persona es diferente, algunas descomponen los medicamentos más rápida o lentamente que otras. Quienes descomponen los medicamentos más lentamente tienen un mayor riesgo de sufrir efectos secundarios y podrían necesitar dosis más bajas, mientras que quienes descomponen los medicamentos más rápidamente podrían necesitar dosis más altas o medicamentos con una vida media más larga.

Las pruebas farmacogenómicas, a diferencia de las pruebas genéticas (Ancestry, 23andMe, etc.), deben ser solicitadas por un profesional médico y se realizan en el consultorio con un hisopado bucal rápido e indoloro. La mayoría de los profesionales de la salud no solicitarán una prueba farmacogenómica antes de recetarle su primer medicamento para la depresión. Es más probable que esta herramienta se utilice después de haber probado uno o más medicamentos que no le han aliviado la depresión o que han causado efectos secundarios demasiado molestos como para justificar el uso continuo de un determinado fármaco. Múltiples estudios han demostrado que las personas cuyos proveedores de tratamiento seleccionaron medicamentos basándose en una prueba farmacogenómica específica experimentaron una mejoría en los síntomas de depresión según la Escala de Calificación de Hamilton para la Depresión (HAM-D17).[ii]

Si padece depresión que no ha respondido a uno o más medicamentos, conviene mencionarle a su médico sobre las pruebas farmacogenéticas en su próxima cita para que pueda tomar decisiones más informadas sobre qué tratamientos probar en el futuro. Asegúrese de contactar a su compañía de seguros para ver si su plan cubre este tipo de prueba y qué costos (si corresponde) podría tener que pagar de su bolsillo si se realiza una prueba.