La enfermedad cardíaca, también llamada enfermedad cardiovascular, es la principal causa de muerte tanto en hombres como en mujeres en los Estados Unidos.[1] Si bien las enfermedades cardíacas pueden ser una de las principales causas de muerte, la depresión ha sido nombrada como la principal causa de discapacidad en todo el mundo: más de 300 millones de personas viven con depresión en todo el mundo. [2] Se ha sugerido que la depresión se reconoce como un factor de riesgo de enfermedad cardíaca al igual que la diabetes, la presión arterial alta y el tabaquismo.

Es importante ser consciente de la conexión entre la cabeza y el corazón. Investigaciones recientes demuestran que los factores biológicos y químicos que desencadenan afecciones mentales como la depresión también pueden influir en el riesgo de padecer enfermedades cardíacas.

¿Cuántas personas se ven afectadas por enfermedades cardíacas y depresión?

  • Hasta el 40% de los pacientes con enfermedad cardíaca cumplen los criterios para el trastorno depresivo mayor [3]
  • 20-30% puede presentar depresión leve o síntomas depresivos elevados [4]

¿Cómo se relacionan las enfermedades cardíacas y la salud mental?

  • Consumo de tabaco: Una encuesta de 2016 reveló que el 32% de los adultos con una enfermedad mental reportaron consumo de tabaco, en comparación con el 23% de los adultos sin enfermedad mental. El consumo de tabaco es un factor de riesgo importante para el desarrollo de enfermedades cardíacas. [3]
  • Estrés: Las hormonas del estrés, como el cortisol, aumentan el riesgo de problemas cardíacos y se cree que están relacionadas con diversos trastornos de salud mental, como la ansiedad y la depresión. El estrés no controlado puede provocar hipertensión arterial, daño arterial, arritmias y un sistema inmunitario debilitado.
  • Las personas con depresión y sin antecedentes de cardiopatías desarrollan cardiopatías con mayor frecuencia que la población general. Por ejemplo, una persona con depresión puede tener menos probabilidades de tener hábitos saludables de alimentación y ejercicio, y más probabilidades de abusar del alcohol; todo lo cual aumenta el riesgo de padecer cardiopatías. [4]
  • Quienes ya padecen una enfermedad cardíaca, especialmente quienes han sufrido un infarto, tienen un mayor riesgo de ser diagnosticados con depresión. Por ejemplo, alguien sin antecedentes de depresión podría empezar a mostrar síntomas después del trauma de un infarto, mientras lidia con las presiones de la recuperación y el miedo a que vuelva a ocurrir.

Cuando una persona tiene una enfermedad cardíaca y depresión, el pronóstico a largo plazo para ambas afecciones puede empeorar, por lo que es importante continuar con el cuidado de su salud mental durante y después de la recuperación cardíaca.

La depresión puede dificultar la recuperación de un ataque cardíaco al intensificar el dolor, empeorar el cansancio o hacer que la persona se aísle aún más. [5] Un estudio de referencia descubrió que las personas con síntomas depresivos persistentes dentro de los seis meses posteriores a un ataque cardíaco tenían 14% más probabilidades de morir que aquellos sin depresión.[3]

Los síntomas pueden superponerse.

La depresión y las enfermedades cardíacas presentan síntomas comunes, como fatiga, falta de energía y dificultad para dormir. Es importante estar atento a su cuerpo y reconocer qué es anormal en usted.

No se informa a suficientes sobrevivientes de un ataque cardíaco sobre lo común que es la depresión posterior a un ataque cardíaco, y no hay suficientes personas con depresión que reciban información de sus proveedores de salud mental sobre cómo su condición puede afectar la salud cardíaca.

De hecho, la Asociación Estadounidense del Corazón y la Asociación Estadounidense de Psicología recomiendan exámenes de detección de depresión de rutina para aquellos con problemas cardíacos, ya que cada vez hay más evidencia que muestra que la depresión es un factor de riesgo para la enfermedad cardíaca.

Un tratamiento eficaz podría ayudar al corazón y a la mente.

Las prácticas de estilo de vida saludable, como una dieta equilibrada, el ejercicio y el manejo del estrés, pueden ayudar a prevenir o reducir los síntomas cardíacos y de salud mental.

El ejercicio regular puede ayudar a reducir la depresión al liberar endorfinas que te hacen sentir bien. Además, fortalece el corazón y tiene efectos positivos en la presión arterial. Controlar el estrés puede ser beneficioso para la salud general, y nuevas investigaciones sugieren que la terapia psicosocial puede mejorar la calidad de vida, la presión arterial y la satisfacción con la atención médica. [6]

Si bien existe una gran superposición en los factores de riesgo para desarrollar enfermedades cardíacas y problemas de salud mental, los cambios de estilo de vida saludables pueden beneficiar ambas afecciones.

Si actualmente recibe tratamiento para la depresión, consulte con su médico sobre los medicamentos que podría estar tomando y el riesgo de padecer enfermedades cardíacas. Si padece una enfermedad cardíaca y cree que podría presentar síntomas de depresión u otra afección mental, Toma una captura de pantalla anónima y gratuita y hable con su médico sobre una derivación a un proveedor de salud mental.

 

Fuentes

CDC, NCHS. Causa subyacente de muerte 1999-2013 en Base de datos en línea de CDC WONDER, publicado en 2015. Los datos provienen de los Archivos de Causas Múltiples de Muerte, 1999-2013, recopilados a partir de datos proporcionados por las 57 jurisdicciones de estadísticas vitales a través del Programa Cooperativo de Estadísticas Vitales. Consultado el 4 de marzo de 2019.

Friedrich, M. (18 de abril de 2017). La depresión, principal causa de discapacidad a nivel mundial. Recuperado de https://jamanetwork.com/journals/jama/article-abstract/2618635

Administración de Servicios de Salud Mental y Abuso de Sustancias. Resultados de la Encuesta Nacional sobre Consumo de Drogas y Salud de 2016: Tablas detalladas. Cdc-pdf[PDF–35 MB]Externo Rockville, MD: Administración de Servicios de Salud Mental y Abuso de Sustancias, Centro de Estadísticas y Calidad de la Salud Conductual, 2017 [consultado el 18 de junio de 2018].

Frasure-Smith, N., Lespérance, F. y Talajic, M. (20 de octubre de 1993). Depresión tras un infarto de miocardio. Impacto en la supervivencia a los 6 meses. Recuperado de https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8411525

Dhar, AK y Barton, DA (21 de marzo de 2016). Depresión y su vínculo con las enfermedades cardiovasculares. Recuperado de https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4800172/

Wang, JT, Hoffman, B. y Blumenthal, JA (enero de 2011). Manejo de la depresión en pacientes con cardiopatía coronaria: Asociación, mecanismos e implicaciones terapéuticas para pacientes cardíacos deprimidos. Recuperado de https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2997888/

Day, JA (14 de abril de 2016). Depresión y cardiopatía. Recuperado de https://www.hopkinsmedicine.org/heart_vascular_institute/clinical_services/centers_excellence/womens_cardiovascular_health_center/patient_information/health_topics/depression_heart_disease.html

Rees, K., Bennett, P., West, R., Davey, S.G. y Ebrahim, S. (2004). Intervenciones psicológicas para la enfermedad coronaria. Recuperado de https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4170898/

Ahmed, AA, Patel, K., Nyaku, MA, Kheirbek, RE, Bittner, V., Fonarow, GC, ... Ahmed, A. (julio de 2015). Riesgo de insuficiencia cardíaca y muerte tras un período prolongado de cesación tabáquica: Influencia de la cantidad y la duración del tabaquismo previo. Recuperado de https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5499230/