Clasificación de cárceles

La prevalencia del TUD es mucho mayor entre las personas en cárceles y prisiones que entre la población general.1 Las personas con TUD tienen un riesgo especialmente alto de muerte al ser liberadas de prisión, porque su tolerancia a los opioides disminuye mientras están encarceladas.2 Un estudio de 2024 en Minnesota descubrió que las tasas de muerte por sobredosis eran entre 15 y 28 veces más altas para las personas que salían de cárceles y prisiones que entre la población general, siendo los opioides la principal causa de sobredosis.3

Un enfoque sólido para reducir las muertes por sobredosis de opioides en las cárceles requiere acceso a tratamiento e intervenciones de reducción de daños, tanto durante el encarcelamiento como para quienes se reincorporan a la comunidad. Estas estrategias incluyen la distribución de naloxona y el fortalecimiento de las conexiones con el MAT comunitario para quienes salen de prisión.

Los dos indicadores que componen el Ranking de Cárceles son:

  • Porcentaje de jurisdicciones y centros penitenciarios locales que proporcionan medicamentos para revertir la sobredosis a los detenidos con TUD al ser liberados
  • Porcentaje de jurisdicciones y centros penitenciarios locales que ofrecen un vínculo a MAT en la comunidad a los detenidos con OUD al ser liberados

Los 10 estados con mayor necesidad de inversión estratégica en la prevención de sobredosis de opioides durante la reinserción social son: Misisipi, Arkansas, Alaska, Idaho, Luisiana, Oklahoma, Kansas, Texas, Alabama y Montana. Estos estados presentan las tasas más bajas de suministro de naloxona y de conexión con el programa de terapia de reemplazo hormonal (MAT) para personas con TUD que egresan de prisión.

Estos indicadores fueron recopilados por la Oficina de Estadísticas Judiciales (BJS) a través del Censo de Cárceles de 2019, una encuesta representativa de las jurisdicciones e instalaciones locales en estados con sistemas penitenciarios separados. Estos datos se recopilan cada cinco años. El Censo de Cárceles de 2019 es el conjunto de datos más reciente disponible para estas medidas. La BJS no ha realizado una recopilación similar sobre el consumo o el tratamiento de opioides en las prisiones de EE. UU.

*Connecticut, Delaware, Hawái, Rhode Island y Vermont cuentan con sistemas carcelarios y penitenciarios combinados y se excluyeron de esta recopilación y clasificación de datos. Los datos de Alaska reflejan 15 cárceles operadas localmente fuera del sistema carcelario y penitenciario combinado.


1. Duncan, A. & Schiff, M. (2023). U.S. should fund opioid use disorder treatment in correctional facilities. Pew. https://www.pew.org/en/research-and-analysis/articles/2023/10/12/us-should-fund-opioid-use-disorder-treatment-in-correctional-facilities#:~:text=People%20who%20are%20incarcerated%20have%20a%20higher,use%20disorders%20(SUDs)%20than%20the%20general%20population.
2. Instituto Nacional sobre el Abuso de Drogas. (2020). Datos sobre drogas en la justicia penal. Recuperado en junio de 2025 de https://nida.nih.gov/publications/drugfacts/criminal-justice
3. Hill, K., Bodurtha, P.J., Winkelman, T.N.A. y Howell, B.A. (2024). Riesgo de sobredosis y muerte por cualquier causa tras la liberación en personas liberadas de la cárcel o prisión: Minnesota, marzo de 2020-diciembre de 2021. American Journal of Public Health, 114(9): 913-922. https://doi.org/10.2105/AJPH.2024.307723

RangoEstado
1Distrito de Columbia
2Massachusetts
3Maryland
4Nuevo Hampshire
5Nueva Jersey
6Nueva York
7Arizona
8Maine
9Nuevo Méjico
10Pensilvania
11California
12Dakota del Norte
13Washington
14Colorado
15Wisconsin
16Carolina del Sur
17Nevada
18Illinois
19Virginia Occidental
20Utah
21Minnesota
22Florida
23Oregón
24Virginia
25Ohio
26Michigan
27Kentucky
28Indiana
29Tennesse
30Dakota del Sur
31Carolina del Norte
32Misuri
33Georgia
34Iowa
35Nebraska
36Montana
37Alabama
38Texas
39Kansas
40Oklahoma
41Luisiana
42Idaho
43Alaska
44Wyoming
45Arkansas
46Misisipí
*Connecticut
*Delaware
*Hawai
*Rhode Island
*Vermont

Porcentaje de jurisdicciones y centros penitenciarios locales que proporcionan medicamentos para revertir la sobredosis a los detenidos con TUD al ser liberados

Los estudios muestran que las personas que reingresan a las comunidades luego de haber estado encarceladas tienen un riesgo muy alto de sufrir sobredosis y muerte durante las dos primeras semanas posteriores a su liberación.4 Proporcionar naloxona a las personas es una estrategia esencial para reducir su riesgo inmediato de muerte durante ese periodo. En promedio, solo el 31% de las cárceles informaron que proporcionan medicamentos para revertir la sobredosis a los detenidos con TUD al salir de la cárcel.


4. Centro de Justicia y Foro de Políticas sobre Adicciones del Consejo de Gobiernos Estatales (2020). Implementación de estrategias basadas en la evidencia para reducir el riesgo de sobredosis durante la reinserción: Guía para profesionales de la reinserción. https://csgjusticecenter.org/wp-content/uploads/2024/10/Implementing-Evidence-Based-Strategies-to-Reduce-Overdose-Risk-During-Reentry_v3_508.pdf